Prof. Dr. Gediz Murat Serin – Spécialiste ORL | Groupe ORL Teşvikiye

Qu’est-ce qu’un kyste de Tornwaldt ?

Le kyste de Tornwaldt est un sac bénin rempli de liquide qui apparaît dans la région du nasopharynx située derrière le nez.
Il ne provoque généralement aucun symptôme et est découvert fortuitement lors d’examens de routine du nasopharynx avec caméra ou sur une IRM ou un scanner effectués pour une autre raison.
Le kyste tire son nom du médecin allemand Gustav Tornwaldt qui l’a décrit pour la première fois.

Pourquoi se forme-t-il ?

Le kyste de Tornwaldt est généralement un vestige d’un tissu congénital.
Cette petite poche accumule du liquide au fil du temps, s’élargit et devient un kyste.
Il ne s’agit donc pas d’une maladie qui se développe ultérieurement, mais d’une structure restée lors du développement du corps qui se remplit avec le temps.

Quels sont les symptômes ?

La plupart du temps, il ne provoque aucun symptôme. Cependant, lorsqu’il grossit ou s’enflamme, les plaintes suivantes peuvent apparaître :

• Écoulement nasal postérieur ou sensation de plénitude dans le nasopharynx
• Congestion nasale
• Mauvaise haleine
• Douleur à la nuque ou maux de tête
• Parfois sensation de pression ou de blocage dans l’oreille

Ces plaintes sont généralement légères ; cependant, si elles persistent longtemps, un examen ORL doit être effectué.

Comment est-il diagnostiqué ?

Le diagnostic est généralement posé par IRM (imagerie par résonance magnétique) ou scanner (tomodensitométrie).
Sur les méthodes d’imagerie, il apparaît comme une structure ronde aux contours lisses, remplie de liquide, située au centre de la région du nasopharynx.
Dans certains cas, il peut également être remarqué lors d’un examen nasal endoscopique.

Un traitement est-il nécessaire ?

La plupart des kystes de Tornwaldt ne nécessitent pas de traitement car ils sont petits.
Si le kyste s’enflamme, grossit ou cause des problèmes respiratoires ou de déglutition, un drainage ou une ablation par méthode endoscopique est effectué.
Cette chirurgie est réalisée par le nez, il n’y a aucune incision dans la bouche et le patient est généralement libéré le jour même.

Dois-je m’inquiéter ?

Non. Le kyste de Tornwaldt n’est pas un cancer et ne se transforme pas en formation maligne.
La guérison est rapide après le traitement appliqué et il ne récidive généralement pas.

En conclusion

Le kyste de Tornwaldt est une formation inoffensive et bénigne observée dans la région du nasopharynx.
S’il ne provoque pas de symptômes, un simple suivi suffit ; s’il cause des plaintes, il peut être facilement traité par endoscopie.
Tous les écoulements nasaux postérieurs ou congestions nasales ne sont pas causés par ce kyste, mais en cas de doute, il doit être évalué par un spécialiste ORL.