Quels sont les Méfaits de la Perforation du Septum ? Comment les Perforations Nasales Affectent-elles Votre Vie ?
Notre nez est un organe aux fonctions qui dépassent largement la simple respiration. Il a de nombreuses fonctions importantes telles que l’odorat, la résonance vocale, l’humidification et la purification de l’air. Cependant, dans certains cas, un trou peut se former dans la zone du septum située à l’intérieur du nez. Cette condition est appelée perforation du septum.
Ces dernières années, de nombreuses personnes recherchent fréquemment sur internet des questions comme « méfaits de la perforation du septum », « la perforation du septum cause-t-elle des dommages ? », « la perforation du septum est-elle dangereuse ? ». C’est parce que ce problème peut causer de nombreuses difficultés esthétiques et fonctionnelles.
Dans cet article, j’expliquerai en détail les méfaits et les complications possibles de la perforation du septum. Si vous ressentez des plaintes telles que sécheresse, saignements, congestion ou écoulement à l’intérieur du nez et que vous vous demandez « Ai-je une perforation ? », assurez-vous de lire la suite de cet article.
Qu’est-ce que le Septum et Comment la Perforation Se Produit-elle ?
La structure qui sépare les voies respiratoires gauche et droite à l’intérieur du nez s’appelle le septum. Le septum est constitué de cartilage dans la partie antérieure et d’os dans la partie postérieure.
Dans des conditions normales, le septum devrait être droit. Cependant, certaines personnes peuvent avoir une courbure congénitale (déviation) ou des trous qui se développent plus tard (perforation).
La perforation du septum signifie la formation d’un trou dans le septum. Ces trous peuvent être petits, mais parfois ils peuvent aussi être de grande taille. Les gros trous peuvent causer des plaintes plus graves.
Qu’est-ce qui Cause la Perforation du Septum ?
Il existe de nombreuses raisons qui peuvent conduire à la formation d’un trou dans le septum :
- Procédures chirurgicales : Elle peut se développer en raison de complications, notamment après une chirurgie de septoplastie ou de rhinoplastie.
- Traumatismes : Les coups au nez peuvent affaiblir le septum.
- Substances chimiques : Usage de cocaïne, utilisation excessive de sprays nasaux, exposition à certains gaz acides.
- Infections chroniques : Infections nasales de longue durée non traitées.
- Maladies auto-immunes : Des maladies comme la granulomatose de Wegener et le lupus peuvent causer la destruction du tissu septal.
Quels sont les Méfaits de la Perforation du Septum ?
La question la plus curieuse parmi les patients est « la perforation du septum cause-t-elle des dommages ? » La réponse est : Oui. Surtout les grandes perforations ou celles mal traitées causent de nombreux problèmes physiques et psychologiques.
Maintenant, examinons un par un les méfaits les plus courants.
Saignements de Nez
L’un des méfaits les plus courants de la perforation du septum est le saignement de nez. La muqueuse aux bords du trou devient plus fine, se dessèche et peut facilement se fissurer.
Surtout pendant les mois d’hiver, dans les climats secs, ou chez les personnes vivant dans des environnements chauffés, les saignements de nez sont fréquemment observés. Les saignements soudains causent à la fois de l’anxiété et des préoccupations sociales chez les patients.
De plus, une carence en fer et une anémie peuvent se développer chez les personnes qui subissent des saignements fréquents.
Congestion Nasale
Beaucoup de patients pensent qu’ils respireront plus facilement par le nez quand une perforation se produit. Cependant, la perforation perturbe le schéma de circulation d’air à l’intérieur du nez.
Le flux d’air irrégulier appelé turbulence irrite la muqueuse et cause une sensation de congestion. Les patients le décrivent comme « l’air frappe en respirant, je ne peux pas respirer confortablement. »
La congestion qui augmente surtout la nuit conduit au ronflement et à la perturbation du sommeil.
Écoulement Nasal
La perforation change le flux du mucus nasal. Le mucus qui coule normalement vers l’arrière commence à couler vers l’avant à cause de la perforation.
Dans ce cas, vous pouvez voir des taches d’écoulement nasal sur votre oreiller quand vous vous réveillez le matin, et votre besoin d’utiliser des mouchoirs peut augmenter pendant la journée.
L’écoulement nasal constant crée des problèmes dans les environnements sociaux et cause des irritations et des rougeurs sur la peau.
Sécheresse Nasale
La perforation du septum perturbe l’équilibre hydrique naturel du nez. À cause du trou, l’air passe rapidement et de manière irrégulière, causant le dessèchement de la muqueuse.
En résultat de la sécheresse, des croûtes, des démangeaisons et des plaintes de brûlure sont fréquemment observées. Certains patients essaient d’enlever ces croûtes en se curant le nez avec leur doigt. Cependant, cette situation invite de nouveaux saignements et infections.
Changements Vocaux
Notre nez agit comme une chambre de résonance pour notre voix. La perforation du septum perturbe la forme de cette chambre de résonance.
En conséquence, des changements tels que l’amincissement de la voix, la voix nasale (nasalité), et l’enrouement peuvent se produire. Ce changement crée un problème majeur surtout pour les personnes dont la profession est basée sur la parole, comme les chanteurs, les enseignants et les avocats.
Infections Chroniques des Sinus
Le mucus dans le nez se draine par les voies naturelles des sinus. La perforation peut perturber la fonction de ces voies.
Si le mucus s’accumule dans les sinus, des infections chroniques se développent. Les patients se présentent avec des plaintes telles que maux de tête et douleurs faciales fréquents, sensation de plénitude, perte d’odorat, écoulement post-nasal, et mauvaise haleine.
L’utilisation continue d’antibiotiques peut perturber la flore intestinale et affaiblir le système immunitaire.
Changements dans la Sensation d’Odorat et de Goût
Les cellules olfactives sont situées dans la partie supérieure du nez. La perforation du septum réduit le nombre de particules odorantes atteignant cette zone en perturbant le flux d’air.
Une perte d’odorat (hyposmie ou anosmie) peut se produire. La perte d’odorat affecte aussi négativement le sens du goût.
Des plaintes telles que ne pas pouvoir apprécier la nourriture, confondre les goûts, ou « tout a le même goût » sont fréquemment entendues.
Que Se Passe-t-il Si la Perforation du Septum N’est Pas Traitée ?
Beaucoup de personnes se demandent « Que se passe-t-il si elle n’est pas traitée ? » après avoir demandé « La perforation du septum cause-t-elle des dommages ? »
Si elle n’est pas traitée, les méfaits listés ci-dessus continuent à augmenter. Surtout les grandes perforations créent plus de sécheresse nasale, des saignements fréquents, une perte d’odorat progressive, des attaques de sinusite accrues, et un stress psychologique au fil du temps.
Les patients peuvent se retirer de la vie sociale et subir une perte de confiance en soi.
Y a-t-il un Traitement pour la Perforation du Septum ?
Oui. Cependant, le traitement est planifié selon la taille et l’emplacement de la perforation et l’état de santé général du patient.
- Traitements médicamenteux : Les sprays nasaux hydratants, les onguents, et les lavages salins sont recommandés. Peut être suffisant pour les petites perforations.
- Bouton septal : La perforation est fermée avec un dispositif en silicone. C’est une solution temporaire pour les patients qui ne sont pas adaptés à la chirurgie ou ne veulent pas de chirurgie. Je ne recommande jamais cela.
- Réparation chirurgicale : Le trou est fermé avec diverses techniques. C’est une chirurgie difficile qui nécessite de l’expérience.
L’objectif de l’intervention chirurgicale est de restaurer à la fois la fonction et l’esthétique du nez. La chance de succès augmente à mesure que la taille de la perforation diminue.
Pourquoi la Plupart des Chirurgiens Ne Préfèrent-ils Pas la Chirurgie pour le Traitement de la Perforation du Septum ?
Une des questions dans l’esprit de nombreux patients est : « Pourquoi la chirurgie est-elle rarement effectuée pour la perforation du septum ? Pourquoi les chirurgiens recommandent-ils habituellement des sprays, des onguents, ou des boutons en silicone ? »
La réponse est assez simple : La chirurgie est difficile, le taux de succès est relativement bas, et elle nécessite un processus techniquement très délicat.
Pourquoi la Chirurgie Est-elle Nécessaire dans le Traitement de la Perforation du Septum ?
Dans les techniques de réparation traditionnelles, les taux de succès varient selon la taille de la perforation et l’état des tissus intranasaux. Par conséquent, différentes approches ont été développées pour obtenir les meilleurs résultats à la fois anatomiquement et fonctionnellement.
Ma Technique Spéciale : Approche de Fermeture à Deux Couches
Dans cette méthode que j’ai développée, j’applique un système basé sur le principe de fermeture tissulaire à deux couches. Ainsi, nous réparons en toute sécurité la zone de perforation en renforçant à la fois les tissus muqueux et de soutien.
Utilisation du Fascia de Jambe
Si travailler seulement à l’intérieur du nez du patient est suffisant, c’est-à-dire si nous ne ferons pas de changements à l’extérieur du nez, nous utilisons une fine membrane musculaire (fascia) prise de la jambe (habituellement de la zone de la cuisse).
Quand cette membrane est placée dans la zone de perforation, elle sert à la fois de support solide et accélère la guérison de la muqueuse à l’intérieur du nez. De plus, cette membrane protège la muqueuse sensible à l’intérieur du nez, réduisant le risque de sécheresse et de croûtes.
Avancement de Tissu de l’Intérieur du Nez
Après avoir placé le fascia de jambe, j’applique la technique d’avancement de tissu (lambeau) des tissus muqueux à l’intérieur du nez.
Cette procédure crée une seconde couche protectrice en utilisant les propres tissus naturels du nez. Ainsi, les surfaces intérieure et extérieure sont renforcées. Grâce à cette structure à deux couches, la permanence de la réparation augmente et le risque de reformation de trou est minimisé.
Combinaison Rhinoplastie : Utilisation du Cartilage Costal
Certains patients peuvent aussi demander une intervention esthétique dans la même session pendant la réparation de perforation du septum. Ou s’il y a des déformités graves dans la structure externe du nez, elle doit être soutenue pendant la réparation.
Dans ce cas, je prends un morceau du cartilage costal.
Avantage du Cartilage Costal
- Fournit une quantité suffisante de tissu solide.
- Offre à la fois un soutien structurel et des possibilités de modelage esthétique.
- Puisque c’est un tissu du corps, il n’y a pas de problème de compatibilité.
Combinaison Membrane du Cartilage Costal et Tissu Interne
Quand le cartilage costal est utilisé, je prends non seulement le cartilage mais aussi la membrane qui le recouvre.
De plus, j’applique la technique d’avancement de tissu (lambeau) de l’intérieur du nez, fournissant la seconde couche sur la perforation.
De cette façon, un système de couverture à deux couches est créé dans la zone de perforation :
- Membrane du cartilage costal et/ou tissu fascia de jambe
- Tissu muqueux avancé de l’intérieur du nez
Cette combinaison assure à la fois une réparation solide du septum et la préservation des fonctions nasales.
Avantages de la Méthode de Fermeture à Deux Couches
✔ Fermeture Plus Forte : Plus durable que les méthodes classiques à couche unique. ✔ Faible Risque de Re-perforation : Grâce à la structure à deux couches, le risque de réouverture de la perforation est minimisé. ✔ Apparence Naturelle : Si nécessaire à l’extérieur du nez, la combinaison rhinoplastie fournit des résultats esthétiquement satisfaisants. ✔ Récupération Fonctionnelle : Le flux d’air est régulé, la congestion nasale, les saignements et les plaintes de sécheresse sont réduits. ✔ Avantage de Compatibilité Tissulaire : Puisque les propres tissus du patient sont utilisés, il n’y a pas de risque de réaction de corps étranger.
À Quels Patients Peut-elle Être Appliquée ?
- Ceux avec des perforations du septum petites, moyennes ou grandes à l’intérieur du nez
- Ceux avec des plaintes de saignement nasal à long terme, sécheresse, croûtes, perte d’odorat
- Ceux avec des déformités de structure nasale externe ou des demandes esthétiques
- Patients qui ont subi une réparation de perforation infructueuse auparavant
Processus Chirurgical et Récupération
La chirurgie de fermeture à deux couches est effectuée sous anesthésie générale.
- Si seulement le tissu fascia de jambe doit être pris, le fascia est extrait avec une petite incision de la jambe.
- Si le cartilage costal doit aussi être utilisé, le cartilage et la membrane qui le recouvre sont pris de la zone thoracique (habituellement du côté droit).
Le temps de chirurgie varie entre 3-5 heures en moyenne. Les patients restent habituellement à l’hôpital pendant 1 jour.
Pendant le processus de récupération :
- Le pansement et les soins intranasaux sont importants pendant les 2-3 premières semaines.
- Les sprays hydratants intranasaux et les lavages doivent être faits régulièrement.
- La muqueuse interne du nez s’adapte complètement dans environ 3 mois.
Comment Prévenir la Perforation du Septum ?
Bien que toutes les perforations ne puissent pas être prévenues, certaines mesures qui peuvent être prises incluent :
- Ne pas utiliser les sprays nasaux de manière incontrôlée pendant de longues périodes.
- Éviter les traumatismes nasaux.
- Ne pas utiliser de substances chimiques (cocaïne, etc.).
- Consulter un médecin pour la sécheresse nasale, utiliser les produits hydratants comme recommandé.
- Traiter les infections des voies respiratoires supérieures rapidement.
Conclusion : La Perforation du Septum Peut Être Nocive
Oui, la perforation du septum n’est définitivement pas une condition à rejeter comme « juste un petit trou. » Pour les personnes qui recherchent « méfaits de la perforation du septum » sur Google, la réponse la plus claire est :
✅ Saignement,
✅ Congestion,
✅ Sécheresse,
✅ Écoulement,
✅ Changements vocaux,
✅ Infections des sinus,
✅ Perte d’odorat et de goût…
Ces sept méfaits altèrent gravement la qualité de vie.
Par conséquent, si vous avez des plaintes, il est très important de consulter un spécialiste oto-rhino-laryngologiste sans délai. Le diagnostic précoce assure à la fois le soulagement des symptômes et la prévention de complications ultérieures.
Une respiration saine signifie une vie saine !
