Akute und Fortgeschrittene Sinusitis-Symptome: Chronologische Entwicklung und Behandlungsmethoden

Was ist Sinusitis?

Sinusitis ist eine Erkrankung, die durch die Entzündung der luftgefüllten Nasennebenhöhlen in den Gesichtsknochen entsteht. Sie kann in zwei Hauptformen auftreten: akut (plötzlicher Beginn) und chronisch (langfristig). Akute Sinusitis entwickelt sich oft nach einer Erkältung oder Infektionen der oberen Atemwege. Wenn sie nicht rechtzeitig und korrekt behandelt wird, besteht das Risiko einer Chronifizierung.

Wie entwickeln sich die Symptome der akuten Sinusitis chronologisch?

1️⃣Verstopfte Nase und Nasenausfluss

Die ersten Symptome der akuten Sinusitis treten typischerweise als verstopfte Nase und Nasenausfluss auf. Diese Beschwerden beginnen meist einige Tage nach einer Erkältung. Der Nasenausfluss, der anfangs klar ist, kann mit der Zeit gelbgrün werden. Patienten können Schwierigkeiten beim Atmen haben, nächtliches Schnarchen kann zunehmen und eine Verringerung des Geruchssinns kann beobachtet werden.

2️⃣Gesichts- und Kopfschmerzen

Während die Nasenverstopfung fortschreitet, beginnt die Schleimanhäufung und der Druckanstieg in den Nasennebenhöhlen. Dies führt zu Schmerzen in Stirn, Wangen und um die Augen. Kopfschmerzen werden intensiver beim Vorwärtsbeugen, bei plötzlichen Bewegungen oder beim morgendlichen Aufwachen gespürt.

3️⃣Postnasal Drainage und Halsschmerzen

Wenn der entzündliche Ausfluss aus der Nase in Richtung Rachen fließt, entsteht eine konstante postnasal Drainage und ein Unwohlsein im Hals. Dieser Zustand kann chronischen Husten, Halsreizung und Heiserkeit verursachen. Patienten verspüren häufig das Bedürfnis, sich zu räuspern.

4️⃣Fieber und allgemeines Unwohlsein

Während die Entzündung fortschreitet, wird die Immunantwort des Körpers aktiviert und leichtes bis mäßiges Fieber (normalerweise 37,5–38,5°C) entwickelt sich. Dies wird von Müdigkeit, Muskelschmerzen und allgemeinen Körperschmerzen begleitet.

5️⃣Geruchs- und Geschmacksverlust

Das Ödem und die Entzündung, die in der Schleimhaut auftreten, verhindern die ordnungsgemäße Funktion der Geruchsrezeptoren. Infolgedessen werden vorübergehende Verluste sowohl des Geruchs- als auch des Geschmackssinns erlebt. Patienten äußern häufig, dass sie das Essen, das sie zu sich nehmen, nicht schmecken können.

6️⃣Zahnschmerzen und Gesichtsschwellung

Die Beteiligung der Kiefernebenhöhlen kann manchmal Schmerzen in den oberen Zähnen verursachen. In fortgeschritteneren Fällen kann eine Schwellung in den Wangen und unter den Augen beobachtet werden. Diese Symptome treten normalerweise bei fortgeschrittenen Sinusitis-Fällen auf, die ein Komplikationsrisiko bergen.

Wie lange dauert akute Sinusitis?

Unbehandelte akute Sinusitis-Fälle können normalerweise innerhalb von 10-14 Tagen heilen. Bei einigen Patienten überschreiten die Symptome jedoch vier Wochen und können sich zu subakuter oder chronischer Sinusitis entwickeln. Chronische Sinusitis ist nicht nur die Fortsetzung einer unbehandelten akuten Sinusitis; zugrunde liegende anatomische Störungen, Immunsystemprobleme oder Allergien können ebenfalls eine Rolle spielen.

Chronische Sinusitis: Übergang von akut zu chronisch

Bei unbehandelten oder häufig wiederkehrenden akuten Sinusitis-Fällen entwickeln sich dauerhafte Verdickung und Entzündung in der Nasennebenhöhlenschleimhaut. Diese Situation beeinträchtigt dauerhaft die Belüftung und Drainage der Nasennebenhöhlen. Patienten erleben nun den größten Teil des Jahres Beschwerden wie Nasenverstopfung, konstante postnasal Drainage, Geruchsverlust und Gesichtsvollegefühl.

Symptome der chronischen Sinusitis

Chronische Nasenverstopfung

Eine der häufigsten Beschwerden bei Patienten mit chronischer Sinusitis ist die Nasenverstopfung. Patienten drücken dies als „meine Nase öffnet sich nie“ oder „ich kann nicht atmen“ aus. Dies führt zu Problemen wie nächtlichem Schnarchen, Tagesmüdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten.

Konstante postnasal Drainage

Der dicke, entzündliche Schleim, der zum hinteren Teil der Nase fließt, erzeugt bei Patienten ein konstantes Verlangen, sich zu räuspern. Besonders morgens sind Halsschmerzen und Hustenbesch werden deutlich.

Gesichtsdruck und Völlegefühl

In der chronischen Phase ist der Gesichtsschmerz nicht scharf und pochend; er ist eher wie ein dumpfes und sich ausbreitendes Druckgefühl. Besonders in Stirn, um die Augen und in den Wangenknochen wird ein Völlegefühl gespürt.

Geruchs- und Geschmacksverlust

Etwa 70% der Patienten mit chronischer Sinusitis haben einen Geruchsverlust. Geschmacksstörungen entwickeln sich ebenfalls aufgrund des Geruchsverlusts und beeinträchtigen die Lebensqualität negativ.

Müdigkeit und Unwohlsein

Chronische Entzündung stimuliert das Immunsystem kontinuierlich und erzeugt allgemeines Unwohlsein und Müdigkeit bei Patienten. Patienten beschweren sich allgemein darüber, „ständig erschöpft“ zu sein oder „keine Energie zu haben“.

Häufige Halsschmerzen und Husten

Postnasal Drainage reizt die Halsschleimhaut und führt zu chronischem Husten und häufigen Halsschmerzen. Dieser Zustand kann bei einigen Patienten allergisches Asthma auslösen oder bestehendes Asthma verschlechtern.

Diagnose und endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie bei chronischer Sinusitis

Der erste Schritt in der Behandlung chronischer Sinusitis sind medikamentöse Therapien (nasales Kortikosteroid-Spray, Salzwasserspülungen, Antibiotika wenn nötig). Jedoch ist die endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie eine wichtige Behandlungsoption für Fälle, die resistent gegen Medikamente sind, häufig wiederkehren oder die Lebensqualität ernsthaft beeinträchtigen.

Die endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie ist eine minimal-invasive Methode, die durch die Nase durchgeführt wird. Die natürlichen Öffnungen der Nasennebenhöhlen werden erweitert, entzündete Gewebe werden gereinigt und die Belüftung der Nasennebenhöhlen wird gewährleistet. Damit wird eine deutliche und dauerhafte Verbesserung bei Beschwerden wie chronischer Nasenverstopfung, konstanter postnasal Drainage und Geruchsverlust erreicht.

Fazit

Akute Sinusitis beginnt mit Nasenverstopfung und schreitet mit Symptomen wie Gesichtsschmerzen, postnasal Drainage, Fieber und Geruchs- und Geschmacksverlust fort. Wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie sich zu chronischer Sinusitis entwickeln und die Lebensqualität langfristig ernsthaft beeinträchtigen.

Eine der effektivsten und dauerhaftesten Behandlungsmethoden für Patienten mit chronischer Sinusitis ist die endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie. Wenn Sie Beschwerden über Nasenverstopfung, postnasal Drainage, Gesichtsvollegefühl oder Geruchsverlust haben, die länger als 12 Wochen andauern, wird empfohlen, einen Hals-Nasen-Ohren (HNO) Spezialisten zu konsultieren.

Mit früher Diagnose und angemessener Behandlung können Sie sowohl Beschwerden vorbeugen als auch Ihre Lebensqualität deutlich verbessern.