{"id":1247,"date":"2025-10-22T11:57:15","date_gmt":"2025-10-22T08:57:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gedizserin.com\/fr\/?p=1247"},"modified":"2025-10-22T11:57:15","modified_gmt":"2025-10-22T08:57:15","slug":"comment-se-deroule-loperation-de-deviation-septale-septoplastie-rms","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gedizserin.com\/fr\/comment-se-deroule-loperation-de-deviation-septale-septoplastie-rms\/","title":{"rendered":"Comment se D\u00e9roule l&rsquo;Op\u00e9ration de D\u00e9viation Septale (Septoplastie \/ RMS) ?"},"content":{"rendered":"<h2>Comment se D\u00e9roule l&rsquo;Op\u00e9ration de D\u00e9viation Septale (Septoplastie \/ RMS) ?<\/h2>\n<p><strong>Prof. Dr. Gediz Murat Serin \u2013 Sp\u00e9cialiste ORL | Groupe ORL Te\u015fvikiye<\/strong><\/p>\n<h2>Qu&rsquo;est-ce que la D\u00e9viation Septale ?<\/h2>\n<p>La d\u00e9viation septale est une courbure ou un \u00e9cart par rapport \u00e0 la ligne m\u00e9diane du mur cartilagineux et osseux qui s\u00e9pare les deux narines.<br \/>\nCette courbure perturbe le flux d&rsquo;air \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du nez et entra\u00eene chez les patients des plaintes telles que <strong>congestion nasale<\/strong>, <strong>ronflement<\/strong>, <strong>crises de sinusite r\u00e9currentes<\/strong> et <strong>respiration par la bouche<\/strong>.<\/p>\n<p>Elle est assez fr\u00e9quente dans la population et la <strong>solution permanente<\/strong> est g\u00e9n\u00e9ralement une correction chirurgicale, \u00e0 savoir la chirurgie de <strong>septoplastie (ou RMS \u2013 r\u00e9section sous-muqueuse)<\/strong>.<\/p>\n<h2>Pour Qui la Septoplastie est-elle une Chirurgie Appropri\u00e9e ?<\/h2>\n<p>La m\u00eame op\u00e9ration peut ne pas \u00eatre suffisante pour tous les patients souffrant de congestion nasale. Si nous consid\u00e9rons le nez comme un tunnel :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00c0 l&rsquo;int\u00e9rieur du tunnel<\/strong>, c&rsquo;est-\u00e0-dire s&rsquo;il n&rsquo;y a qu&rsquo;une courbure \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du nez, la forme ext\u00e9rieure du nez est droite et la pointe n&rsquo;est pas tombante \u2192<br \/>\n<strong>La septoplastie ferm\u00e9e<\/strong> est une solution tr\u00e8s efficace pour ces patients.<\/li>\n<li>Cependant, <strong>\u00e0 l&rsquo;ext\u00e9rieur du tunnel<\/strong>, c&rsquo;est-\u00e0-dire s&rsquo;il y a une courbure du nez externe, une chute de la pointe ou une faiblesse structurelle \u2192<br \/>\nDans ce cas, une <strong>rhinoplastie fonctionnelle en technique ouverte<\/strong> est n\u00e9cessaire. Car dans ces op\u00e9rations, la forme du nez est \u00e9galement corrig\u00e9e en plus des voies respiratoires.<br \/>\nEn d&rsquo;autres termes, ce qu&rsquo;on appelle commun\u00e9ment \u00ab\u00a0septoplastie ouverte\u00a0\u00bb est en fait une <strong>intervention appartenant au groupe des rhinoplasties<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Comment se D\u00e9roule l&rsquo;Op\u00e9ration de Septoplastie (RMS) ?<\/h2>\n<p>La septoplastie est une op\u00e9ration r\u00e9alis\u00e9e <strong>enti\u00e8rement par l&rsquo;int\u00e9rieur du nez, ne laissant aucune cicatrice visible \u00e0 l&rsquo;ext\u00e9rieur<\/strong>.<br \/>\nL&rsquo;objectif est de corriger la courbure, d&rsquo;augmenter le flux d&rsquo;air et de faciliter durablement la respiration.<\/p>\n<h3>1-) Anesth\u00e9sie<\/h3>\n<p>Chez la plupart des patients, l&rsquo;op\u00e9ration est r\u00e9alis\u00e9e sous <strong>anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale<\/strong>.<\/p>\n<h3>2-) Acc\u00e8s au Septum<\/h3>\n<p>Le chirurgien atteint la zone d\u00e9vi\u00e9e en pratiquant une petite incision \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du nez.<br \/>\nCette incision restant enti\u00e8rement \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur, elle n&rsquo;est pas visible de l&rsquo;ext\u00e9rieur.<\/p>\n<h3>3-) Correction de la D\u00e9viation<\/h3>\n<p>Les <strong>morceaux de cartilage et d&rsquo;os<\/strong> \u00e0 l&rsquo;arri\u00e8re qui forment la courbure sont soigneusement retir\u00e9s ou remodel\u00e9s.<br \/>\nLe <strong>support ant\u00e9ro-sup\u00e9rieur (L-strut)<\/strong> qui permet \u00e0 la structure nasale de tenir debout est pr\u00e9serv\u00e9.<br \/>\nCette zone est le squelette de base qui maintient le toit du nez debout.<br \/>\nSi le L-strut lui-m\u00eame est courb\u00e9, la septoplastie standard n&rsquo;est pas suffisante ; dans ce cas, une <strong>technique ouverte<\/strong> et un <strong>soutien par greffe<\/strong> (par exemple, greffe spreader ou batten) peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/p>\n<h3>4-) Placement des Attelles en Silicone<\/h3>\n<p>\u00c0 la fin de l&rsquo;op\u00e9ration, des <strong>plaques en silicone respirables (attelles)<\/strong> sont plac\u00e9es \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du nez.<br \/>\nCes plaques sont facilement retir\u00e9es apr\u00e8s 3 \u00e0 7 jours.<br \/>\nComme les tampons classiques et douloureux ne sont plus utilis\u00e9s, le patient peut respirer par le nez m\u00eame apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration.<\/p>\n<h2>Pourquoi le Traitement du Cornet Inf\u00e9rieur (Chair Nasale) est-il N\u00e9cessaire ?<\/h2>\n<p>Du c\u00f4t\u00e9 oppos\u00e9 \u00e0 la courbure du nez, le <strong>cornet inf\u00e9rieur<\/strong>, que nous appelons chair nasale, <strong>grossit par r\u00e9flexe<\/strong>.<br \/>\nCette situation peut emp\u00eacher l&rsquo;ouverture compl\u00e8te des voies respiratoires m\u00eame apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration.<br \/>\nC&rsquo;est pourquoi dans la plupart des op\u00e9rations de septoplastie, une <strong>r\u00e9duction du cornet<\/strong> est \u00e9galement effectu\u00e9e au cours de la m\u00eame s\u00e9ance.<\/p>\n<p>L&rsquo;objectif de la r\u00e9duction du cornet est de r\u00e9duire le volume sans endommager la muqueuse. Pour cela :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Applications par radiofr\u00e9quence (RF)<\/strong>,<\/li>\n<li><strong>R\u00e9section sous-muqueuse<\/strong> ou<\/li>\n<li>Des m\u00e9thodes telles que la <strong>lat\u00e9ralisation (inclinaison lat\u00e9rale du cornet)<\/strong> sont utilis\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces proc\u00e9dures augmentent consid\u00e9rablement le succ\u00e8s de l&rsquo;op\u00e9ration.<\/p>\n<h2>Processus Post-Op\u00e9ratoire<\/h2>\n<p>Durant les premiers jours, une <strong>congestion, une l\u00e9g\u00e8re douleur ou un \u00e9coulement aqueux<\/strong> peuvent \u00eatre observ\u00e9s dans le nez.<br \/>\nCes sympt\u00f4mes font partie naturelle du processus de gu\u00e9rison du nez.<\/p>\n<ul>\n<li>Il faut \u00e9viter les coups au nez.<\/li>\n<li>Se moucher n&rsquo;est pas recommand\u00e9.<\/li>\n<li>Les sprays et lavages recommand\u00e9s par le m\u00e9decin doivent \u00eatre effectu\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En environ <strong>2 \u00e0 3 semaines<\/strong>, la respiration devient nettement plus facile.<br \/>\nLa disparition compl\u00e8te de l&rsquo;\u0153d\u00e8me nasal interne et le renouvellement de la muqueuse prennent g\u00e9n\u00e9ralement <strong>2 \u00e0 3 mois<\/strong>.<\/p>\n<h2>Avantages de la Chirurgie de Septoplastie<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Respiration confortable et \u00e9quilibr\u00e9e<\/strong><\/li>\n<li><strong>Meilleur sommeil et sensation d&rsquo;\u00eatre repos\u00e9<\/strong><\/li>\n<li><strong>R\u00e9duction du ronflement et des crises de sinusite<\/strong><\/li>\n<li><strong>Performance plus \u00e9lev\u00e9e dans le sport et les activit\u00e9s quotidiennes<\/strong><\/li>\n<li><strong>\u00c9limination de la respiration par la bouche et de la s\u00e9cheresse de la gorge<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2>Risques Possibles<\/h2>\n<p>Comme pour toute intervention chirurgicale, il peut y avoir certains risques \u00e0 faible taux dans la septoplastie :<\/p>\n<ul>\n<li>L\u00e9ger saignement ou formation de cro\u00fbtes<\/li>\n<li>Infection<\/li>\n<li>Diminution temporaire de l&rsquo;odorat<\/li>\n<li>Tr\u00e8s rarement, formation d&rsquo;un <strong>petit trou dans le septum (perforation)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Cependant, gr\u00e2ce \u00e0 <strong>la pr\u00e9servation du L-strut<\/strong>, aux <strong>techniques respectueuses de la muqueuse<\/strong> et aux <strong>approches chirurgicales modernes<\/strong>, ces risques sont extr\u00eamement faibles.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comment se D\u00e9roule l&rsquo;Op\u00e9ration de D\u00e9viation Septale (Septoplastie \/ RMS) ? 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