{"id":1122,"date":"2025-06-18T12:35:30","date_gmt":"2025-06-18T09:35:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gedizserin.com\/fr\/?p=1122"},"modified":"2025-06-18T12:35:30","modified_gmt":"2025-06-18T09:35:30","slug":"perforation-du-septum-et-rhinoplastie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gedizserin.com\/fr\/perforation-du-septum-et-rhinoplastie\/","title":{"rendered":"Perforation du septum et rhinoplastie"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une perforation du septum\u00a0? Trou intranasal et m\u00e9thodes de traitement<\/strong><\/h2>\n<h3><strong>Le professeur Dr. Gediz Murat Serin explique<\/strong><\/h3>\n<p>Une perforation du septum, qui forme le compartiment nasal\u00a0 , peut engendrer de nombreux probl\u00e8mes fonctionnels et esth\u00e9tiques.\u00a0 Sp\u00e9cialiste ORL et <strong>rhinologue depuis pr\u00e8s de 20 ans<\/strong> \u00a0, je me suis consacr\u00e9 ces\u00a0 <strong>12 derni\u00e8res ann\u00e9es \u00e0 la perforation du septum .<\/strong> Mon int\u00e9r\u00eat particulier pour ce domaine nous a permis <strong>d&rsquo;am\u00e9liorer notre taux de r\u00e9ussite dans le traitement<\/strong> \u00a0de ce probl\u00e8me complexe, que peu de m\u00e9decins ont \u00e9tudi\u00e9 en profondeur\u00a0 .<\/p>\n<h3><strong>Qu&rsquo;est-ce que la perforation du septum ?<\/strong><\/h3>\n<p>Le septum est une structure qui divise la fosse nasale en deux parties, constitu\u00e9e de cartilage \u00e0 l&rsquo;avant et d&rsquo;os \u00e0 l&rsquo;arri\u00e8re. Une perforation de ce septum, o\u00f9 qu&rsquo;elle se trouve, est appel\u00e9e \u00ab\u00a0perforation du septum\u00a0\u00bb. Cette affection est souvent appel\u00e9e \u00ab\u00a0trou nasal\u00a0\u00bb dans le grand public.<\/p>\n<p>\u00c0 mesure que ce trou s&rsquo;agrandit, il peut entra\u00eener des probl\u00e8mes importants, tant au niveau de la structure interne que de l&rsquo;apparence du nez. En particulier, lorsque le trou se rapproche de l&rsquo;avant du nez\u00a0 , des sympt\u00f4mes tels qu&rsquo;un <strong>affaissement du dorsum nasal, un affaissement de la pointe du nez et un sifflement respiratoire<\/strong> \u00a0peuvent appara\u00eetre.<\/p>\n<h3><strong>Quelles sont les causes de la perforation du septum ?<\/strong><\/h3>\n<p>La perforation du septum peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 de nombreux facteurs diff\u00e9rents plut\u00f4t qu&rsquo;\u00e0 une cause unique. Les causes les plus fr\u00e9quentes sont\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Chirurgies nasales ant\u00e9rieures (septoplastie, rhinoplastie)<\/strong><br \/>\nDes perforations peuvent survenir, notamment \u00e0 la suite de l\u00e9sions bilat\u00e9rales de la muqueuse.<\/li>\n<li><strong>Traumatismes<\/strong><br \/>\nBlessures sportives, coups ou accidents.<\/li>\n<li><strong>Utilisation \u00e0 long terme de sprays nasaux<\/strong><br \/>\nUtilisation incontr\u00f4l\u00e9e de sprays contenant des st\u00e9ro\u00efdes ou des vasoconstricteurs.<\/li>\n<li><strong>La consommation de drogues<\/strong><br \/>\n, en particulier de coca\u00efne, provoque de graves l\u00e9sions des tissus nasaux.<\/li>\n<li><strong>Infections et maladies auto-immunes<\/strong><br \/>\nCertaines maladies syst\u00e9miques telles que l&rsquo;h\u00e9matome septal, la granulomatose de Wegener.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Quels sont les sympt\u00f4mes d\u2019une perforation du septum ?<\/strong><\/h3>\n<p>Tous les trous dans la cloison nasale ne provoquent pas forc\u00e9ment de sympt\u00f4mes initiaux. Cependant, \u00e0 mesure que le trou s&rsquo;agrandit ou se rapproche de l&rsquo;avant du nez, les sympt\u00f4mes suivants peuvent survenir\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sifflement lors de la respiration<\/strong><\/li>\n<li><strong>Congestion nasale<\/strong><\/li>\n<li><strong>S\u00e9cheresse et cro\u00fbtes \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du nez<\/strong><\/li>\n<li><strong>Saignements de nez fr\u00e9quents<\/strong><\/li>\n<li><strong>D\u00e9formation de la forme du nez et pr\u00e9occupations esth\u00e9tiques<\/strong><\/li>\n<li><strong>Perte de confiance en soi<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Comment traite-t-on la perforation du septum ?<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Le plan de traitement<\/strong> varie en fonction de nombreux facteurs, tels que la localisation et la taille de la perforation, le niveau de plaintes du patient et l&rsquo;\u00e9tat de la structure nasale externe. Par cons\u00e9quent, une approche personnalis\u00e9e est n\u00e9cessaire pour chaque patient.<\/p>\n<h3><strong>1.R\u00e9paration interne (chirurgie de fermeture du trou du nez)<\/strong><\/h3>\n<p>Si la forme du nez ne se d\u00e9t\u00e9riore pas et qu&rsquo;aucune intervention esth\u00e9tique externe n&rsquo;est n\u00e9cessaire, le seul objectif est de fermer la perforation. Pour cela\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Techniques de lambeau muqueux nasal<\/strong><\/li>\n<li><strong>Membrane pr\u00e9lev\u00e9e sur la jambe (fascia lata)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Cartilage et membrane costale (p\u00e9richondre)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces interventions chirurgicales sont g\u00e9n\u00e9ralement<br \/>\nr\u00e9alis\u00e9es sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale et les patients sont g\u00e9n\u00e9ralement lib\u00e9r\u00e9s apr\u00e8s 1 jour.<\/p>\n<h3><strong>2.Chirurgie combin\u00e9e (r\u00e9paration de perforation + intervention esth\u00e9tique (rhinoplastie ou rhinoplastie de r\u00e9vision)<\/strong><\/h3>\n<p>En cas de d\u00e9t\u00e9rioration de la structure nasale externe associ\u00e9e \u00e0 la perforation, le nez est reconstruit, tant en interne qu&rsquo;en externe, par rhinoplastie de r\u00e9vision. Cette approche est particuli\u00e8rement recommand\u00e9e dans les cas suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Effondrement du dos du nez<\/li>\n<li>Pointe du nez tombante<\/li>\n<li>Asym\u00e9trie et d\u00e9formations<\/li>\n<li>Perforation apr\u00e8s une rhinoplastie ant\u00e9rieure<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans ces interventions chirurgicales, des lambeaux de rotation muqueuse intranasale ainsi que <strong>du cartilage et une membrane costale<\/strong> sont souvent \u00a0utilis\u00e9s.<\/p>\n<h3><strong>Pourquoi utilise-t-on le cartilage costal ?<\/strong><\/h3>\n<p>Le cartilage costal\u00a0 est un tissu <strong>extr\u00eamement r\u00e9sistant<\/strong> , pouvant \u00eatre pr\u00e9lev\u00e9 en quantit\u00e9 suffisante. \u00a0Il constitue <strong>la seule option s\u00fbre<\/strong> \u00a0, notamment pour les patients ayant d\u00e9j\u00e0 subi une rhinoplastie et n&rsquo;ayant plus de cartilage utilisable\u00a0 .<\/p>\n<p>Avec cartilage costal :<\/p>\n<ul>\n<li>La structure de soutien du nez est r\u00e9tablie<\/li>\n<li>La perforation est recouverte de mani\u00e8re s\u00e9curis\u00e9e.<\/li>\n<li>Les d\u00e9formations esth\u00e9tiques sont corrig\u00e9es<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Processus de r\u00e9cup\u00e9ration postop\u00e9ratoire<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Les supports en silicone peuvent \u00eatre utilis\u00e9s dans le nez pendant 2 \u00e0 3 semaines<\/strong> \u00a0.<\/li>\n<li><strong>Il peut y avoir une l\u00e9g\u00e8re sensibilit\u00e9 au niveau des c\u00f4tes<\/strong> \u00a0, mais la situation revient g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la normale dans les 48 heures.<\/li>\n<li>Si une intervention esth\u00e9tique a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e, une attelle est appliqu\u00e9e \u00e0 l&rsquo;ext\u00e9rieur du nez.<\/li>\n<li><strong>La p\u00e9riode de r\u00e9cup\u00e9ration moyenne<\/strong> \u00a0est de 2 \u00e0 4 semaines et la plupart des patients peuvent reprendre leur vie quotidienne en 1 semaine.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Conclusion : la perforation du septum n&rsquo;est plus une fatalit\u00e9<\/strong><\/h3>\n<p>Avoir un trou dans le nez, ou\u00a0 <strong>perforation du septum<\/strong> , est un probl\u00e8me de sant\u00e9 grave qui perturbe \u00e0 la fois la respiration et l&rsquo;esth\u00e9tique. Cependant, aujourd&rsquo;hui, gr\u00e2ce \u00e0 des techniques chirurgicales avanc\u00e9es et \u00e0 des approches individualis\u00e9es,\u00a0 <strong>cette affection peut \u00eatre trait\u00e9e d\u00e9finitivement<\/strong> .<\/p>\n<p>Avec mes pr\u00e8s de\u00a0 <strong>20 ans d&rsquo;exp\u00e9rience en rhinologie , en tant que chirurgien qui s&rsquo;est concentr\u00e9 sur le traitement de la perforation du septum,<\/strong> en particulier ces derni\u00e8res ann\u00e9es,\u00a0 je peux clairement dire ceci :<\/p>\n<p>\u00ab Avec une s\u00e9lection appropri\u00e9e des patients et la bonne technique, la perforation du septum peut \u00eatre ferm\u00e9e de mani\u00e8re permanente dans une large mesure. \u00bb<\/p>\n<p>Si\u00a0 vous ressentez des sympt\u00f4mes tels que <strong>des difficult\u00e9s respiratoires, une s\u00e9cheresse nasale, des sifflements ou une d\u00e9formation nasale<\/strong> \u00a0, consultez sans d\u00e9lai un professionnel de la sant\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Prof. Dr. Gediz Murat Serin<\/strong><br \/>\nSp\u00e9cialiste ORL<br \/>\nRhinoplastie de r\u00e9vision et chirurgie structurelle du nez<\/p>\n<p><em>\u00ab Les nez difficiles n\u00e9cessitent de la minutie. \u00bb<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une perforation du septum\u00a0? 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