Die Nasennebenh\u00f6hlen<\/strong> sind luftgef\u00fcllte Hohlr\u00e4ume in den kn\u00f6chernen Strukturen rund um die Nase. Diese R\u00e4ume sind mit den oberen Atemwegen verbunden und tragen zur Erw\u00e4rmung, Befeuchtung der eingeatmeten Luft sowie zur Klangbildung bei.<\/p>\n Akute Sinusitis<\/strong> ist eine h\u00e4ufige Erkrankung, die besonders bei saisonalen \u00dcberg\u00e4ngen oder nach Infekten der oberen Atemwege auftritt. Sie \u00e4u\u00dfert sich durch Symptome wie verstopfte Nase, Gesichtsschmerzen und Nasenausfluss. Die akute Sinusitis ist ein vor\u00fcbergehendes Gesundheitsproblem, das durch eine Infektion verursacht wird und typischerweise weniger als 4 Wochen<\/strong> andauert. Der h\u00e4ufigste Fehler besteht darin, zu fr\u00fch ein CT zu machen oder ohne klare Indikation eine aggressive Therapie einzuleiten. In diesem Artikel erkl\u00e4ren wir, wann eine genaue Diagnose und Behandlung erforderlich ist, welche Fehler h\u00e4ufig gemacht werden und wann bildgebende Verfahren wirklich n\u00f6tig sind.<\/p>\n Eine der h\u00e4ufigsten Fragen von Patienten lautet: Ist f\u00fcr die Diagnose einer Sinusitis ein CT (Computertomographie)<\/strong> notwendig? Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass ein CT in der Fr\u00fchphase einer akuten Sinusitis nicht empfohlen wird<\/strong>. Denn:<\/p>\n Ein CT sollte daher nur in folgenden F\u00e4llen durchgef\u00fchrt werden:<\/p>\n Die drei h\u00e4ufigsten Bakterien, die bei einer akuten Sinusitis beteiligt sind:<\/p>\n Leider ist es in der Praxis nicht immer m\u00f6glich, einen direkten Abstrich aus den Nebenh\u00f6hlen zu entnehmen. Daher wird in der Regel ein Breitbandantibiotikum<\/strong> verabreicht, das gegen diese drei Bakterien wirksam ist. Sollte keine Besserung eintreten, wird das Antibiotikum angepasst.<\/p>\n Bei manchen Patienten dominiert z.\u202fB. Streptococcus pneumoniae<\/em>, w\u00e4hrend bei anderen andere Keime im Vordergrund stehen k\u00f6nnen. Dies beeinflusst die Wahl des Antibiotikums<\/strong>.<\/p>\n Bei einer Sinusitis muss nicht immer sofort ein Antibiotikum eingesetzt werden. Besonders im Sommer, wenn durch Meerwasser<\/strong> oder Salzwasser die Nase gereizt ist, kann es sich lediglich um eine Schleimhautreaktion oder leichte Schwellung handeln. Eine sofortige Antibiotikatherapie w\u00e4re hier nicht angebracht.<\/p>\n Wichtig zu wissen:<\/p>\n Wann ein Antibiotikum erforderlich ist: Die Behandlung einer akuten Sinusitis dauert in der Regel mindestens 10 Tage<\/strong> und kann in hartn\u00e4ckigen F\u00e4llen 4\u20136 Wochen andauern. In solchen F\u00e4llen sind unterst\u00fctzende Ma\u00dfnahmen entscheidend:<\/p>\n Wenn trotz Therapie keine Besserung eintritt, sollte das Antibiotikum eventuell gewechselt werden. Der Arzt sollte den Patienten erneut untersuchen und ein alternatives Antibiotikum<\/strong> verschreiben.<\/p>\n Jeder Patient ist individuell. Viele Faktoren k\u00f6nnen die Heilung einer akuten Sinusitis beeinflussen:<\/p>\n Auch junge und gesunde Personen k\u00f6nnen eine therapieresistente Sinusitis entwickeln. In solchen F\u00e4llen ist eine detaillierte HNO-Untersuchung<\/strong>, eine Nasenendoskopie und ggf. bildgebende Verfahren notwendig.<\/p>\n Eine akute Sinusitis<\/strong> wird meist anhand einer klinischen Untersuchung<\/strong> diagnostiziert. Fr\u00fche CTs oder vorschnelle Antibiotikatherapien sollten vermieden werden. W\u00e4hrend der Behandlung ist Geduld gefragt und der Fokus sollte auf nasalen Pflegema\u00dfnahmen<\/strong> liegen.<\/p>\n Antibiotika sollten nur eingesetzt werden, wenn es medizinisch notwendig ist, um Resistenzen zu vermeiden<\/strong>. Die Gesundheit der Nasennebenh\u00f6hlen h\u00e4ngt ma\u00dfgeblich von der regelm\u00e4\u00dfigen Nasenhygiene<\/strong> und der Unterst\u00fctzung der nat\u00fcrlichen Nasenfunktion ab.<\/p>\n Prof. Dr. Gediz Murat Serin<\/strong> Pr\u00e4zise Diagnose und Behandlung der akuten Sinusitis: Wann sollte ein CT durchgef\u00fchrt werden? Die Nasennebenh\u00f6hlen sind luftgef\u00fcllte Hohlr\u00e4ume in den kn\u00f6chernen Strukturen rund um die Nase. Diese R\u00e4ume sind mit den oberen Atemwegen verbunden und tragen zur Erw\u00e4rmung, Befeuchtung der eingeatmeten Luft sowie zur Klangbildung bei. 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Die h\u00e4ufigsten Keime bei akuter Sinusitis<\/h3>\n
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Ist immer ein Antibiotikum n\u00f6tig?<\/h3>\n
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\nWenn Symptome l\u00e4nger als 10 Tage anhalten<\/strong> oder sich nach anf\u00e4nglicher Besserung wieder verschlechtern (sekund\u00e4re Verschlechterung<\/strong>), kann eine antibiotische Behandlung notwendig sein.<\/p>\nBehandlungsdauer und unterst\u00fctzende Ma\u00dfnahmen<\/h3>\n
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Anatomische und immunologische Faktoren<\/h3>\n
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Fazit: Vermeiden Sie unn\u00f6tige CTs und Antibiotika<\/h3>\n
\nFacharzt f\u00fcr HNO
\nNasenfunktion & Endoskopische Nasennebenh\u00f6hlenchirurgie<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"